İçindekiler Tablosu
TSS POLİÇE FİYATI HESAPLAMA KRİTERLERİ GİRİŞ
Tamamlayıcı sağlık Sigortası, Sosyal güvenlik kurumu (SGK) ile poliçenizi yaptırdığınız sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu hastanelerde geçerli olan bir sigorta türüdür. Şimdi tamamlayıcı sağlık sigortası primini etkileyen faktörlere birlikte göz atalım.
A-TSS POLİÇE FİYATI HESAPLAMA TEMEL KRİTERLERİ
1-Sigortalının Yaşı
Sigortalının yaşı sigorta primini etkileyen faktörlerin başında gelir. Sigortalanacak kişi ne kadar genç ise, sigorta pirimi de o kadar az olur. Sigortalanacak kişinin yaşı ilerledikçe, yaş ile doğru orantılı olarak sigorta pirimi de artmaktadır. Belli bir yaştan sonra ise ya hiç sigorta yapılmamakta ya da çok yüksek bir prim tutarı ile poliçe tutarı hesaplanmaktadır. Bunun sebebi; yaş ilerledikçe sigortalının sağlık problemleri ile karşılaşma ihtimalinin yüksek olmasından kaynaklanmaktadır. 18 yaşındaki bir kişi ile 60 yaşındaki kişinin sigorta prim tutarı haliyle farklı olacaktır.
2-Sigortalının Sağlık Durumu
Bazı durumlarda sigortalı genç olsa da yaşadığı herhangi bir sağlık probleminden ötürü ya da önemli bir hastalığa yakalanma ihtimalinin yüksek olması durumlarında da sigorta poliçe bedeli yüksek çıkmakta ya da sigorta yapılmamaktadır. Sigortalı adayının geçmişten gelen herhangi bir hastalığı ya da genetik kökenli hastalıkları varsa; ya hastaya sigorta yapılamamakta ya da sağlık sigorta poliçesi pirimi diğer adaylara göre daha yüksek olarak hesaplanmaktadır.
3-Sigortalının Cinsiyeti
Sigorta primini etkileyen bir diğer faktör de sigortalanacak olan kişinin cinsiyetidir. Kadın sigortalıların erkek sigortalılara göre sigorta primleri biraz daha fazla hesaplanmaktadır. Bunun temelde iki nedeni vardır bunlardan birincisi kadın sigortalıların hamilelik dönemlerinde ve doğum yaptıktan sonraki süreçte sağlık kontrollerinin daha uzun bir süre yapılması, ikincisi ise kadınsal hastalık risklerinin diğer hastalıklara göre daha fazla olmasıdır. Belirtilen nedenlerle kadın sigortalıların sigorta primleri hesaplanırken erkek sigortalılardan daha fazla çıkmaktadır.
4-Sigortalının Yaşadığı Şehir
Sigorta yaptıracak olan kişinin yaşadığı şehir de sigorta primini etkileyen önemli faktörlerden biridir. Örneğin büyükşehirlerde yani İstanbul, Ankara ve İzmir gibi metropollerde yaşıyorsanız, sağlık sigorta priminiz diğer şehirlere göre daha yüksek çıkmaktadır. Aradaki bu fark, büyük şehirlerde faaliyet gösteren sağlık hizmeti veren hastanelerin maliyetlerinin diğer şehirlerdeki hastanelerin maliyetlerine göre daha yüksek olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle büyük metropoller dışındaki şehirlerde yaşayan sigortalı adaylarının yaptıracakları sigorta primleri, büyükşehirlere göre daha düşük hesaplanmaktadır. Bu bahsettiğimiz durumun bir sonucu olarak, sigortalının adresini sigortalılık süresi içinde değiştirmesi durumunda da sigorta prim tutarı bundan etkilenecek, olumlu ya da olumsuz şekilde değişecektir.
B-POLİÇE KAPSAM VE KULLANIMI VE ÖDEME ŞEKLİ İLE İLGİLİ KRİTERLER
5-Sigorta Poliçesinin Kullanım Oranı
Prim tutarını etkileyen bir diğer husus da sigorta poliçesinin kullanılma oranıdır. Eğer hiçbir şekilde sigorta poliçenizde bozulma olmazsa, diğer bir ifadeyle hasar oluşmazsa, sonraki sigorta poliçesi priminizde indirime gidilerek hasarsızlık indiriminden faydalanırsınız. Poliçenin bozulması durumunda ise gelecek yıllardaki sağlık sigortası primlerinin daha yüksek tutardan hesaplanması durumu söz konusu olabilir.
6-Sigorta Poliçesinin Kapsamı
Yaptıracağınız sigorta poliçesinde ek teminat istiyorsanız, bu durumda da sağlık sigortası poliçe priminiz standart poliçe primine göre daha yüksek hesaplanacaktır. Uygulamada birçok müşteri, poliçesini yaptırırken ek teminat talep etmekte, bu da sigorta teminat kapsamını genişletmektedir. Örneğin tamamlayıcı sağlık sigortasına ek olarak gebelik paketini de isterseniz poliçe fiyatı da doğal olarak artacaktır. Ya da yatarak tedavi kapsamlı tamamlayıcı sağlık sigortasına ayakta tedavi teminatı da ekletmek isterseniz poliçe için ödeyeceğiniz tutar yine artacaktır. Kısacası poliçenizin size sunacağı teminat kapsamı ne kadar geniş ise ödeyeceğiniz ücret de aynı oranda yüksek olacaktır.
7-Poliçe Tutarını Ödeme Şekli
Sigorta poliçesini ödeme şekli de pirim tutarını etkileyen faktörler arasındandır. Mesela sigorta priminin tek çekim olarak ödenmesi durumundaki pirim tutarı ile taksitli olarak ödemesi durumundaki pirim tutarları birbirinden farklılık göstermektedir. Sonuç olarak vadeli ödemelerde prim tutarı peşin ödemelere göre daha yüksek hesaplanabilmektedir. Ancak sigorta firmaları tamamlayıcı sağlık sigortası yaptıracak olanlara, çoğu zaman kredi kartlarına vade farksız taksitli ödeme seçenekleri gibi imkanlar sunmaktadırlar.
C-DİĞER FAKTÖRLER
Medikal enflasyon, döviz kurlarındaki dalgalanmalar, Türk Tabipler Birliği tarafından belirlenen sağlık hizmetleri asgari ücret tarifesindeki değişim oranları, özel hastane fiyatlarındaki değişim, ameliyatlarda kullanılan malzemelerin fiyatlarındaki değişim gibi birçok faktör de sigorta poliçe prim fiyatını etkilemektedir.
SÖZÜN ÖZÜ
Sonuç olarak tamamlayıcı sağlık sigortası poliçe fiyatını etkileyen belli başlı kriterler olsa da poliçe fiyatları; sizin beklenti ve ihtiyaçlarınız, poliçenin kapsamı ve kullanımı, sigortalının kişisel özellikleri, sektörün değişkenleri gibi bir çok dinamik faktörden etkilenmektedir. Bu sebeplerle tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmadan önce bu konuda destek almak, doğru sigorta poliçesini belirlerken size oldukça faydalı olacaktır.
Bu kapsamda farkibizden.com web sitemizden;
- Konusunda uzman sigortacılık uzmanlarımızdan tüm sağlık sigortaları hakkında ücretsiz detaylı bilgi alabilir,
- Sağlık sigortası yaptırmak istediğiniz sigorta şirketlerinin Anlaşmalı Olduğu Sağlık Kurumlarını tek tıkla web sitemiz üzerinden görebilir,
- 10 un üzerinde firmaya ait tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarına anında ulaşabilir,
- Özel Sağlık Sigortaları, Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları, Yabancı Sağlık Sigortası ve Seyahat Sağlık Sigortaları hakkında detaylı bilgi ve fiyat teklifi alabilir,
- Sadece, yaş, cinsiyet ve yaşadığınız il seçeneklerini girerek, 10 üzerindeki seçkin firmadan yaptırmak istediğiniz tamamlayıcı sağlık sigortasına ait yaklaşık fiyatları görebilir,
- Yaptırmak istediğiniz sağlık sigortasına ait karşılaştırmalı gerçek fiyatları görmek için ise web sitemizdeki “Fiyat Teklifi Al” formlarını doldurup bize gönderebilirsiniz. Formlarınız bize ulaştıktan sonra en kısa süre için de size birlikte çalıştığımız 10’un üzerinde seçkin firmanın size özel olarak hazırladığı karşılaştırmalı fiyat tekliflerini görebileceksiniz.
- Tüm bunların ötesinde sağlık sigortaları ile ilgili her konuda bizden web sitemizde bulunan Whatsapp, Telefon ve Görüntülü Görüşme kanalları ile çekinmeden ücretsiz canlı danışmanlık hizmeti alabilirsiniz.
Unutmayın! Sağlık Sigortası teknik bir konudur ve hangi sağlık sigortası ürününü alacak olursanız olun öncelikle web sitemizde bulunan görüntülü, sesli ve yazılı interaktif iletişim kanallarını kullanarak konusunda uzman Tamamlayıcı Sağlık Sigortası temsilcilerimizden çekinmeden "canlı danışmanlık" almanızı tavsiye ederiz.
Karşılaşabileceğiniz tüm sağlık harcamalarının Özel Hastane farkı bizden, sağlıklı ve mutlu bir hayatın keyfini sürmek de sizden olsun…
